Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

ВАРЯГ-2007

Просьба о помощи в развитии блога



Вы все знаете, что все годы существования моего блога мой заработок не был связан с ЖЖ. Т.е. я не была связана и не имела никаких обязательств материального характера ни перед какими политическими силами и различными группами, кроме дружеских уз и благодарности знакомым и незнакомым френдам, которые находили возможность меня поддерживать в последнее время, за что я им благодарна. Это позволяло сохранять мне независимость суждений.

Но в последнее время возможность заработка на Украине стремительно сокращалась и сейчас стремится к нулю. Мне предлагали неоднократно зарабатывать на рекламе. Но я это не умею и не хочу рекламировать чайники или прелести омоложения при помощи ботокса.

Поэтому, по длительному размышлению и советам друзей, обращаюсь за помощью к френдам. Ваша помощь поможет сохранить и развивать блог.

Информирую Администрацию ЖЖ, что сбором средств для каких-либо организаций и посторонних лиц не занимаюсь, и заниматься не буду. А поступившую помощь обязуюсь использовать исключительно для собственных нужд и развития блога.

Благодарна всем, кто найдет возможность оказать поддержку.

Мой Яндекс-счет:



410011560320856

 Номер карточки Привата - 4149 4378  2357 9568
.

Доллары:
WMZ   Z375781515651
Гривни:
WMU  U393938154590
Рубли
WMR R183381562348
Евро
WME E389800654732

Если кто-то желает сделать пожертвование через QIWI-счет:

+380734653441

Комменты скрываю. Если у кого имеются предложения и советы, связаться можно через личку.

Делаю прикрепленным постом и напоминаю, что, учитывая неоднократные попытки укрофашистов через своих единомышленников в СУПе заткнуть мне рот при помощи блокировки аккаунта или создания технических помех для написания материалов возникла необходимость для создания альтернативной площадки.

Какая бы вожжа ни попала под хвост СУП, Варяг не замолчит. В таком случае ищите меня на моем блоге на e-news - http://www.e-news.su/user/varjag-2007/news/

Хочу выразить свою глубочайшую благодарность и признательность всем,кто отозвался на мою просьбу о помощи.
Поскольку в использованных системах нет обратной связи и я не могу поблагодарить лично, делаю это здесь.
Постараюсь в дальнейшем не обмануть ваших ожиданий.


В сети доступен для ознакомления авторский вариант моей книги "Пешки в чужой игре".


promo varjag_2007 september 14, 2015 14:01 71
Buy for 300 tokens
Вы все знаете, что все годы существования моего блога мой заработок не был связан с ЖЖ. Т.е. я не была связана и не имела никаких обязательств материального характера ни перед какими политическими силами и различными группами, кроме дружеских уз и благодарности знакомым и незнакомым френдам,…
Аватар ПОБЕДА

Бандеровцы единственным лекарством от коммунизма считали фашизм и национал-социализм

14.08.1941 "Львивськи висти" авторитетно поясняли, что единственным лекарством от "марксистского талмуда" являются национал-социализм и фашизм. А теперь с пеной у рта нам доказывают,  что предтечи современных бандеровцев ни в коем случае не были сторонником фашистской идеологии...




Аватар ПОБЕДА

Карательная психиатрия в США

Впервые соглашусь с штатным госдеповским троллем math_mommy, приставленным ко мне, чтобы показать тупость и упоротость америкнаской пропаганды, в том, что в одной мировой державе широко применяется карательная психиатрия против инакомыслящих.  Правда, она "берега попутала". Эта страна - США.  И речь идет не только об арестах людей за записи в фейсбуке.

Я вас уже когда-то знакомила с клиническими симптомами анти-правительственной фобии, которая в США считается чрезвычайно заразным заболеванием.

Теперь - более подробно о научных изысканиях, подтвердивших точку зрения на то, что в т.н. демократическом мире оппозиционность - это болезнь.

Американские психиатры давно включили активные протесты против власти в перечень девиантных проявлений. Низкую протестность в США (в отличие от Европы) они объясняют как раз тем, что оппозиционеров фиксируют ещё в детстве и начинают лечить в дурдоме. Всего же склонность к борьбе против власти имеют 3-5% людей.

В 2009 году американский журнал Psychiatric Times вышел со статьёй «ADHD & ODD: Confronting the Challenges of Disruptive Behavior» (Вызывающее оппозиционное расстройство и синдром дефицита внимания с гиперактивностью: борьба с вызовами агрессивного поведения). В ней психиатры рапортовали о новых методах «лечения оппозиции». Эта статья дала повод многим психиатрам США снова вернуться к проблеме «протестного поведения», а также пересмотру такого диагноза, особенно актуального рамках либерализации социально-политических отношений, проводимых президентом Обамой.

Вызывающее оппозиционное расстройство в статье определялось как «модель негативистского, враждебного и демонстративного поведения без серьезного посягательства на основные права других людей, которое проявляется в поведенческих расстройствах». Среди симптомов этого заболевания «частый вызов или отказ выполнять просьбы и правила взрослых», а также «частые споры со взрослыми».

Исследования показали, что детей с таким симптомом насчитывается 3-5%, взрослых – 4% (с тенденцией понижения численности к старости). 40-45% таких личностей имеют склонность к алкоголизму.

Американский доктор философии и психиатр Брюс Левин не так давно подробно разобрал, что кроется за диагнозом ADHD & ODD.

Он упоминает, что за время своей длительной практики сталкивался с сотнями таких «больных». «Меня удивило, как много среди них людей, настроенных против авторитарной власти», — вспоминает он. «Больные» ставят под сомнение легитимность любой власти, прежде чем воспринимать её всерьез. Нормальность власти определяется ими так: знает или нет эта власть то, о чем она говорит, честна ли она, заботится ли она о людях, которые уважают власть. И если «больные» видят, что на эти вопросы даются ответы «нет», они начинают ей сопротивляться.

Чтобы совсем наглядно представлять, кто такой «оппозиционный больной», можно вспомнить книгу и фильм «Пролетая над гнездом кукушки». Там персонаж Рэндл Патрик Макмерфи, восстающий против Системы (в лице медсесеры и в целом дурдома) по американским психиатрическим меркам — типичный оппозиционер.

«Некоторые активисты жалуются, что таких оппозиционеров мало в США. Одна из причин этого состоит в том, что многих естественных противников власти в настоящее время определяют на лечение к психопатологам, и назначают им лекарства ещё до того, как у них появится политическое осознание и представление о гнёте властей над обществом», — пишет Левин. Очень большую роль играют родители – большинство из них своевременно рассматривают в ребёнке оппозиционера, и отправляют его на лечение к психиатрам.

В лечении оппозиционеров надо идти до конца, напоминает Левин. Он припоминает много случаев, когда излечение останавливалось на полпути. «У таких людей была тревога, что неуважение к власти приведет их к финансовой или социальной маргинализации. Одновременно они страдали, что приходится уступать авторитарной власти», — сокрушается психиатр.

Излечение оппозиционеров проводится с помощью таких лекарства, как Аддерал и Ксанакс. Но примерно 30% больных так и не поддаются лечению. В общей сложности это примерно 1,5% от взрослого населения (среди них преобладают мужчины – примерно 1,2% от числа населения). Брюс Левин говорит, что есть способы и их отвлечь от борьбы против власти – это творчество. Ещё один способ – уже в детском возрасте платить им за какую-либо домашнюю работу или даже за чтение Библии. Деньги и индивидуальное творчество – вот две ниши, с помощью которых «больных» можно отвлечь от оппозиционной деятельности.

Впрочем, напоминает Левин, такие «больные» на переломных этапах истории принесли много хорошего Америке: это и отцы-основатели США (которых сегодня стали бы лечить Ксанаксом) и общественные деятели конца 1960-х. Т.е. в определённых, регулируемых сверху количествах такие люди нужны (плохо – когда их много). «Американцам крайне нужны антиавторитарные властеборцы, которые будут ставить под сомнение, бросать вызов и оказывать сопротивление нелегитимным властям и восстанавливать веру», — резюмирует Левин.

[Spoiler (click to open)]

Стоит добавить, что в СССР в 1960-80-е психиатры (видимо, под напором властей) придерживались тех же взглядов, что их коллеги из США – оппозиционная, диссидентская (в случае СССР) деятельность является психическим заболеванием. Как правило, таким «больным» ставился диагноз «вялотекущая шизофрения», чуть реже – «гебоидное расстройство» (обычно – у молодёжи).

Можно напомнить, как определяли тогда психиатры больных «вялотекущей шизофренией»:

«Данные больные имеют поверхностные контакты с окружающими, оппозиционное к ним отношение (в том числе и к членам семьи), причём оппозиционность, негативизм принимают гротескный, утрированный характер; поведение отличается неадекватностью, обычно включает элементы дурашливости. Мышление носит аморфный, иногда паралогичный характер. В поведении больных отмечаются расторможенность (в том числе и сексуальная), извращение влечений, нередко импульсивность, стремление к бесцельному времяпрепровождению. Инфантильные и внушаемые больные легко входят в антисоциальную среду, обычно склонны к злоупотреблению алкогольными напитками и наркотическими средствами, бродяжничеству, беспорядочным сексуальным связям. В связи с этим раньше их относили к группе так называемых нравственно помешанных».

Впрочем, по прошествии времени оказывалось, что многим советским диссидентам, которые признавались психбольными якобы за свою политическую деятельность, на Западе подтверждали такие диагнозы. Вот ряд таких примеров:

«Есенин-Вольпин после выезда из СССР подвергался лечению в психиатрической больнице Рима. Когда же по выходе из этой больницы он подал ходатайство о выезде на жительство в США, у него возникли трудности в связи с тем, что американский иммиграционный закон не допускает въезда в страну умалишённых. Цукерман, приехав в Тель-Авив, снова попал в психиатрическую больницу.

Титов по выезде за границу лечился сначала в итальянской, затем в парижской психиатрической больнице. Якобсон  находился на излечении в психиатрической больнице в Израиле. Файнберг лечился в психиатрической больнице в Париже. Строева лечилась там же, а после выхода из психиатрической больницы в новом припадке душевной болезни покончила с собой».


Аватар ПОБЕДА

Украину накрывает вал средневековых эпидемий

На Украине стремительно увеличивается количество больных туберкулезом детей, у трети из которых фиксируется тяжелая форма, пишет киевский журнал «Корреспондент».

«В 2015 году количество детей, заболевших туберкулезом, увеличилось на 16 процентов, -отмечается в публикации. – Если ситуацию не исправить, через 5-6 лет нашу страну накроет волна заболевания».

«Во-первых, в Украине разрушена система ранней диагностики туберкулеза, – объясняет изданию причины роста заболевания в стране один из врачей. – В просторечье ее называли проба Манту. Дело в том, что уже несколько лет у нас дефицит туберкулина (препарат, который вводят при пробе Манту). И детей, которым вводят инъекцию, стало в 2-2,5 раза меньше. А ведь именно такие меры позволяют выявить ребят с ранней стадией болезни, которые еще легко поддаются лечению. Как следствие, сейчас примерно у трети больных детей – тяжелая форма. При этом в МЗ Украины предлагают вообще отменить массовую туберкулинодиагностику.

Это притом что у нас заболеваемость во много раз выше, чем в Европе. О чем они там, в министерстве, думают, я не знаю. Ведь совершенно очевидно, что после этого рост заболеваемости будет еще выше. Во-вторых, в наших роддомах не вакцины против туберкулеза. И некоторые родители от нее отказываются. Другие самостоятельно ищут в частных клиниках.  Хотя не всегда находят».

Катастрофическая ситуация складывается в стране и с прививками.

«В советские времена нас страшно ругали, если количество непривитых детей превышало 6%, – сказала журналу неонатолог Наталья Муравьева. – А сейчас в некоторых регионах прививается 15% из 100%. Отмечу, что осложнения после прививки были всегда. Но болезнь гораздо страшнее. Из-за происходящего Украина скатывается в Средневековье. У нас дети умирают от коклюша».

При этом сложно оценить реальные масштабы катастрофы, поскольку идут махинации со статистикой.

«Списывают эти смерти на пневмонию, даже если была корь, – объясняет М уравьева. – Почему? Наверное, чтобы не решать проблему. Так проще… А виноваты все: и медики, и чиновники, и родители. Почему никто не говорит о том, что если бы мама оказавшейся в больнице из-за столбняка пятилетней Нади вовремя сделала ей прививку, то девочка была бы здорова».


Аватар ПОБЕДА

Здобулы! Запорожье может остаться без скорой помощи!

Пишет kotleopold77Пэрэмога!!! Наконец-то здобулы...

В Запорожье служба «скорой помощи» может остаться без квалифицированных врачей


Работники службы "Скорой помощи" крайне обеспокоены слухами о том, что их могут заменить парамедики, а дипломированные специалисты окажутся просто не у дел.

В Запорожье служба «скорой помощи» может остаться без квалифицированных врачей


Сложившуюся ситуацию журналистам прокомментировал главный врач Запорожской городской клинической больницы экстренной и скорой медицинской помощи Сергей Завгородний.

- Министры здравоохранения у нас меняются, как перчатки, и приходят все с идеями американской, канадской, европейской медицины. Это правильно, но адаптированы ли мы к этому? Сейчас есть идея убрать врачей со "скорой помощи" и заменить их парамедиками, которые могут приехать на место вызова, в лучшем случае уколоть обезболивающее и привезти человека в больницу. Куда деть врачей со "скорой помощи"? - задался вопросом Сергей Завгородний. - Во всем цивилизованном обществе врачи скорой и экстренной помощи работают в громадных приемных покоях, и это мы видим даже в фильмах. То есть парамедики больного привезли, старший врач распределил, а доктора большой и дружной командой больного спасли. Но у нас даже приемных покоев таких нет, и этим врачам работать будет просто негде!

Прежде, чем декларировать указы и законы, надо спуститься на землю, зайти в учебные учреждения, в тот же приемный покой или операционную, и посмотреть, как это можно сделать.

Сергей Завгородний отметил, что стремиться к этому нужно, но работать надо планомерно и продуманно. К тому же Запорожская область — единственная в Украине, которая сохранила спецбригады "скорой помощи": реанимационные, педиатрические, неврологические, психиатрические. Эти специалисты могли приехать на вызов, оказать высококвалифицированную помощь и доставить больного даже в самом тяжелом состоянии.

- А теперь представьте, что после ДТП спасатели человека из машины извлекли и передали "скорой". Не оказав никакой помощи, в наши лечебные учреждение парамедики будут привозить просто трупы, поэтому нельзя бездумно подходить к этому вопросу, - уверен Сергей Завгородний. - Мы выбросим на улицу такое количество высококвалифицированных людей, которые умеют только лечить, на улицу.

Справка: Парамедик (англ. paramedic) — термин, используемый преимущественно в США. Специалист-медик как с высшим (доктор, врач), так и со средним (фельдшер, медсестра или медбрат) медицинским образованием, работающий в службе скорой медицинской помощи, аварийно-спасательных и военных подразделениях и обладающий навыками оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе. В более широком смысле — вообще медработник со средним специальным медицинским образованием: медсестра (медбрат), фельдшер, лаборант, физиотерапевт, рентгенлаборант, диетолог и т. п.

Термин образован от используемого в США понятия "парапрофессионал" (англ. paraprofessional) — специалист, обладающий соответствующей профессиональной подготовкой, но не имеющий диплома о высшем образовании и профессиональной лицензии, и поэтому работающий под непосредственным руководством и наблюдением лицензированного специалиста; помощник профессионала.

Парамедик оказывает доврачебную медицинскую помощь пострадавшим в результате аварии, пожара, стихийного бедствия, других несчастных случаев, а также вследствие возникновения острого или обострения хронического заболевания.

http://iz.com.ua/zaporoje/104437-v-zaporozhe-sluzhba-skoroy-pomoschi-mozhet-ostatsya-bez-kvalificirovannyh-vrachey.html


Если в Запорожье такое вдруг случится, то я желаю всем кастрюлеголовым майдаунам, карателям и их пособникам, которые все пороговно за это скакали и воевали:

Чтоб вы сами и все ваши семьи, родственники и друзья ПЕРВЫМИ, подыхая в корчах после ДТП, от инфаркта, или когда вас вышвырнут из поезда, прочувствовали на себе все прелести парамедицины. Особенно больно вам будет, когда вместо квалифицированного реаниматора к вашим умирающим детям, жёнам и родителям приедет фельдшер с 8 классами образования и 4 курсами медучилища...

Но вы ничего уже не сможете сделать НИ-ЧЕ-ГО. Повторяю: это - исключительно ВАШИ заслуга, достижение и пэрэмога, лежащие именно на ВАШЕЙ совести.


Аватар ПОБЕДА

О том, как Украина интегрирует участников АТО в мирную жизнь

Настораживает, что каждый третий пациент попадал в психиатрические отделения из-за употребления психоактивных веществ

О государственной психологической поддержке участников АТО, профилактике суицидов и о том, как искусство «непричесанных художников» помогает вернуться к мирной жизни «Ракурс» беседовал с главным внештатным психиатром и наркологом Минздрава Украины, доктором медицинских наук, директором Украинского НИИ социальной и судебной психиатрии и наркологии Ириной Пинчук (Напомню, именно она накануне майдана предупредила, что каждый третий украинец страдает психическим расстройством и нуждается в помощи психиатра).

— Проблема адаптации военных к мирной жизни стоит остро во всех воевавших странах. Посттравматический (или афганский) синдром — это бомба замедленного действия, которая может ударить по всей нации. Страну может накрыть волна криминала. Не секрет, что в свое время многих афганцев, оказавшихся не у дел, втягивали бандитские группировки. Если обратиться к опыту Израиля, то в этой стране военных, вышедших из зоны боевых действий, вначале отправляют на своеобразный «карантин» — в специализированный реабилитационный центр, — и только после этого они возвращаются на гражданку. Ирина Яковлевна, разработана ли в Украине государственная программа психологической поддержки, реабилитации для участников АТО?

Ирина Пинчук
Ирина Пинчук
— В нашей стране пока нет стройной системы государственной психологической поддержки для тех, кто прошел АТО. Однако это не означает, что у нас нет возможностей. С началом военных действий на рабочих группах я не единожды предпринимала попытки в дискуссии с коллегами оперативно выстроить такую систему, очень переживала, что не удается быстро решить все проблемные вопросы. Изучение опыта таких стран как Грузия, Хорватия, Израиль, показало, что систему нельзя создать даже за год или два, это заставило меня немного «успокоиться». Например, в Хорватии первая государственная реабилитационная программа для участников военных действий, переселенцев была принята спустя пять лет после завершения войны. Не нужно забывать, что Хорватия намного меньше Украины.

Еще один немаловажный момент: специалистов, которые должны принять согласованное решение, много, и зачастую мнения у них расходятся. К тому же в Украине участники АТО получают медицинскую помощь в учреждениях, которые находятся в подчинении разных ведомств — Минобороны, Министерства здравоохранения, Минсоцполитики, Национальной полиции, ГСЧС... Сегодня мы как специалисты Минздрава должны обеспечивать помощь демобилизованным, то есть тем, кто уже не находится в подчинении Минобороны. Безусловно, им необходимо проходить обязательный профилактический осмотр. И не только определять состояние души, но и физическое здоровье, например, наличие инфекционных заболеваний и т. д. К сожалению, на практике пока такой подход не получается осуществить в полной мере. На рабочих группах специалистами поднимался вопрос, чтобы бойцам не ставили штамп в военном билете о демобилизации, пока они не пройдут подобный осмотр. Если человека отпускают, где его потом искать медицинскому работнику и как предложить медицинскую помощь? Ведь мы можем делать свою работу, когда люди к нам приходят. Законодательное взаимодействие на сегодня еще не урегулировано.

Еще один момент. Возвращаясь в мирную жизнь, военнослужащие, как правило, идут в первую очередь за социальной помощью и юридическими услугами. Поэтому логично, чтобы в территориальных центрах были психологи или социальные работники, прошедшие психологическую подготовку. Например, в Грузии, чтобы привлечь переселенцев для оказания психологической помощи, предлагали минимальные медицинские услуги — измерить давление, сделать анализ крови. Такие небольшие передвижные центры медпомощи открывались в местах проживания переселенцев. На приеме обсуждалась возможность работы с психологом, и, как правило, люди соглашались.

Collapse )


Аватар ПОБЕДА

Новый министр здравоохранения Украины за ускоренную трансплантацию органов



Выступая на брифинге в Минздраве, Ульяна Супрун, назначенная недавно на пост и. о. министра здравоохранения Украины, заявила, что новый закон о трансплантации необходимо принять как можно скорее.

Супрун заверила, что приложит для этого все усилия. "Мы готовы как можно скорее принять закон. Принять требования и депутатов, и пациентов. Я — врач из США. У нас есть закон о трансплантации. Это — очень важно… У меня есть друг, который 16 лет ждет трансплантацию. Лично буду прилагать все усилия, чтобы как можно скорее этот закон был принят. Люди умирают и болеют… Нужны действия. Я буду работать с ВР, с комитетом, чтобы этот закон был принят", — приводит слова Супрун УНИАН.

Законопроект о трансплантации органов поступил на рассмотрение в Раду еще весной и 21 апреля был рассмотрен украинскими парламентариями, 243 из которых его поддержали. Сам законопроект, который уже успели окрестить "революционным", предлагает установить презумпцию разрешения на донорство умерших людей.

То есть, если гражданин при жизни не написал заявление о запрете на осуществление взятия тех или иных органов и/или других анатомических материалов для трансплантации и/или изготовления биоимплантантов, которое должно быть внесено в Единую государственную информационную систему трансплантации, то считается, что такое согласие он предоставил "по умолчанию", и после смерти его тело может пойти на органы нуждающимся. Исключением является лишь ситуация, при которой на теле донора есть следы насильственной смерти.

Напомню, что  Украина планирует присоединиться к международному реестру доноров, так что украинцы смогут теперь реализовать свою мечту и присоединиться к Европе. Правда, по частям.  Но их должно утешить, что униаты это одобряют и считают богоугодным..

Напомню, что украинские электронные форумы и доски объявлений  переполнены сообщениями о желании реализовать внутренние органы. Такие объявления, безусловно, можно встретить и на сайтах других государств, но именно Украина сегодня превращается в настоящего мирового лидера по количеству предложениям о реализации почек, частей печени, костного мозга и крови редких сочетаний «группа – резус-фактор».  Продажа собственных органов в условиях закрытия хунтой предприятий и исчезновением возможности любой работы превращается зачастую в единственную возможность заработать деньги.


Аватар ПОБЕДА

Фармацевтический мусор на рынке Украины

К  каким объемам его потребления приведет ослабление лекарственного контроля?

Некачественная лекарственная продукция, подрывающая здоровье, — бич нашего времени, а злоупотребления на глобальном рынке лекарственных средств стали обычным делом. Последние примеры этого можно найти в исследовании Corruption in the (Global) Pharmaceutical Sector, опубликованном неправительственной организацией Transparency International в июне 2016 г.

Украина же все шире открывает двери для импортных препаратов европейского качества. Но всегда ли оно действительно европейское? И настолько ли проверенное, что хоть останавливай отечественные лаборатории проверки и контроля лекарственных средств?

Этот год уникален для медицинской отрасли тем, что три международные организации взялись за выполнение функции закупщиков и поставщиков лекарственных препаратов для Минздрава Украины за бюджетные деньги — ПРООН, Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) и британское закупочное агентство Crown Agents. Эта «закупочная революция» реализовывалась в течение всего прошлого года. Но только в декабре 2015-го из госказны были изысканы и выделены международным закупщикам более 2 млрд. грн. на лекарства и вакцины, и получается, что ныне они закупают лекарства, которыми медицина Украины не была обеспечена в прошлом году. Можно сказать, таким образом под знаменем закупочной реформы правительство Яценюка существенно сэкономило на нуждах больных.

Мимо лабораторий, признанных ВОЗ

Необходимость передачи финансовых механизмов зарубежным управителям преподносилась и преподносится под слоганом «западное качество лекарств по приемлемым ценам», хотя в реальное снижение цен мало кто верит. Ну и как же без очищения тендерных комиссий и иных структур Минздрава от наростов и язв отечественной коррупции?

Однако с язвами решили бороться радикально, отрезав европейским посредникам 60% «лекарственного бюджета». Следующим шагом навстречу европейским партнерам стало решение об ускоренной регистрации препаратов — дескать, незачем пристально проверять достоверность информации в документации, а тем более качество препаратов производителей из стран со строгими регуляторными системами, с которыми эти международные организации в основном ведут дела.

С другой стороны, три главные лаборатории системы здравоохранения, уполномоченные проверять качество лекарственных препаратов, преквалифицированы Всемирной организацией здравоохранения, т. е. получили знак качества высшего международного уровня. Однако международные закупочные компании ближайших партнеров ВОЗ — ЮНИСЕФ и ПРООН — украинские лаборатории к работе не привлекают, а государственным решением по ускорению и упрощению регистрационных процедур они и вовсе отстраняются от проверок. И это не только ведет к утрате квалификации и научного потенциала отечественных фармакологов, но и вызывает определенные сомнения и тревоги пациентов, родителей, сталкивающихся с особенностями отечественной иммунизации, и высокопоставленных медиков в том числе.

[Spoiler (click to open)]

Достаточно ли изучены вакцины? Действительно ли эффективны препараты? Это стержневые вопросы сегодняшнего потребителя лекарственных средств.

Пресс-служба Государственного экспертного центра Минздрава рапортует: экспертиза материалов для регистрации вакцины против бешенства «Рабипур®РСЕС», которая закупается Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ), была проведена (2 июня 2016 г.) по сокращенной процедуре за один день.

Что ж, экспертиза лекарства за день — это, конечно, рекорд, но достоин ли он истинных профи своего дела или все же эта однодневная регистрация больше напоминает шабашку «конторки», согласной поставить печать там, где будет угодно клиенту?

Между тем данная вакцина производится на индийском предприятии «Кайрон Беринг Вакцинс ЛТД» по заказу «ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лимитед» (Великобритания). То есть, выходит, знаменитый английский лейбл способен открывать шлагбаумы и для препаратов из третьего мира. А сколько таких малознаменитых?

И что же нам, потребителям и родителям, тревожащимся за благополучие детей, делать с памятью о том, что Украина относительно недавно смертельно обожглась на индийских иммунобиологических препаратах, когда после прививки от кори и краснухи умер школьник из Краматорска и был зафиксирован ряд серьезных побочных эффектов?

А 4 июля (также за один день) прошла «экспертизу» вакцина для профилактики дифтерии и столбняка производства еще одной индийской компании «Байолоджикал и. Лимитед» по заказу фирмы «М. Биотек Лимитед» (Великобритания). 8 июля — вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша, также выпущенная индийской компанией «Серум Институт Индии ПВТ. ЛТД». Заказчик этой вакцины, как сообщает Государственный экспертный центр Минздрава, — тот же «Серум Институт Индии ПВТ. ЛТД», и, видимо, поэтому «экспертиза» проходила в два раза медленнее — в течение двух дней, несмотря на то что постановление об упрощенной регистрации касалось только препаратов из стран с жесткой регуляторной системой (США, ЕС, Швейцарии, Австралии, Японии), но никак не из Индии.

Впрочем, что касается вакцин, Украина уже давно утратила возможность проводить исследования с иммунобиологическими препаратами. Как известно, вирусный материал детей из Закарпатья с подозрением на полиомиелит изучался в московской лаборатории, референтной лаборатории ВОЗ по странам бывшего СНГ. После чего и было объявлено о вспышке эпидемии (однако это тема для отдельной статьи).

Возникают вопросы и насчет количества тех же индийских сывороток от бешенства «Рабипур®РСЕС» — сообщается, что до конца июля поступят более 91 тыс. доз этих иммунобиологических препаратов. Это как понимать? Ожидаем «эпидемию бешенства»? То чиновники в течение года не могут закупить ни одного противоядия от укусов животных, и в больницах их нет даже на самые экстренные случаи («нужда» — как любил выразиться на этот счет последний министр Минздрава), то накупаем вакцин с огромным запасом, совершенно не переживая по поводу средств и технологий, которых потребует утилизация этих препаратов.

Рискнем здоровьем

Упрощение регистрационной процедуры до однодневной бумажной формальности в вопросах, касающихся национальной безопасности (а иммунизация и охрана здоровья населения — вопросы нашего с вами выживания), — не слишком ли это безоглядное решение в условиях нынешнего конфликта и кризиса на территории страны?

По линии международной организации ЮНИСЕФ в Украину ввезут четыре никогда не регистрировавшиеся у нас вакцины (из восьми). И, например, бывший замминистра Минздрава Светлана Бунина, удивляясь, пишет в Фейсбуке: «Каким образом они закупили вакцину, которой не было в утвержденном перечне?! Т.е. мы закупили, а вы теперь меняйте под нас свое постановление? Если бы МОЗ себе такое позволил при закупках, то весь тендерный комитет сидел бы уже в СИЗО».

Тут напрашивается вопрос и о том, не вызван ли такой «обход» украинских лабораторий контроля качества лекарственных средств простым желанием избежать лишних рисков. Ведь если в партии, закупленной международными организациями, — отыщется, мягко говоря, что-то не совсем пригодное для организма, это риск сойти с дистанции на «старте», потерять как прибыли, так и рычаги рыночного управления.

Министерство же презентовало программу перехода на закупки «руками, которые не воруют» как желание больше не пачкать руки в вечно грязных и скандальных тендерах. Впрочем, одновременно это избавляет чиновников от ответственности за возможные срывы лекарственного обеспечения и за некачественные препараты и медизделия в больницах.

Незаметно для широкой публики ушел от ответственности и главный украинский контролер фармацевтического рынка — Государственная служба Украины по лекарственным средствам. В августе 2015-го Кабмин лишил ее полномочий органа лицензирования, передав их Госслужбе по лекарственным средствам и контролю за наркотиками, которая находилась в проектном состоянии, так что сегодня Государственной службе по лекарственным средствам приходится работать без полномочий, что, к слову, не помешало передать ей правительственным распоряжением из бюджета (также в декабре 2015-го) 3 млн. 530 тыс. грн. для осуществления мероприятий, связанных с ее реорганизацией. Можно ли считать на этом реорганизацию законченной? Никак нет. Правительственным распоряжением № 463-р от 1 июля принято решение выделить теперь уже новой объединенной Госслужбе по лекарствам и наркотикам еще 24 млн. грн. (из них 16,7 млн. грн. направят на выплату зарплат, а 1,1 млн. грн. — на оплату коммунальных услуг и энергоносителей).

«Только за пределами США», «только за пределами ЕС»

Наталья Останина

Как же оценивают ситуацию в самих лабораториях? За комментариями корреспондент «2000» обратился к заведующей Научно-исследовательской лабораторией контроля качества лекарственных средств Института общественного здоровья им. А. Марзеева Наталье Останиной.

Испытательная лаборатория, уполномоченная Министерством здравоохранения на проведение научно-исследовательских, научно-практических и методологических работ в отрасли анализа лекарственных средств, проводит физико-химические, биологические, токсиколого-гигиенические испытания и исследования по санитарной микробиологии. Имеет виварий с подопытными животными, где изучается пирогенность, активность, токсичность лекарств.

Лаборатория внесена в Перечень лабораторий, преквалифицированных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Инспектирование проводилось в сентябре 2015 г. по инициативе лаборатории. 22 января 2016 г. лаборатория получила подтверждение ВОЗ о преквалификации. Подобных лабораторий в Европе около 15.

По словам Натальи Останиной, оснащение лаборатории позволяет проводить 95% методов исследований, которые практикуются сегодня в мире. Здесь не работают только с вакцинами. Однако в последнее время приказы Минздрава (которые ответственно исполняет лаборатория) нацелены лишь на фрагментарный контроль отдельных показателей лекарств.

— Действительно ли упрощенная регистрация препаратов приведет к притоку качественных импортных лекарственных средств по доступным ценам?

— У меня скептический взгляд на это. Население Украины и прежде не покупало эффективные, но дорогостоящие лекарственные средства — они ввозились в ограниченном количестве. Теперь наш выбор сокращен до минимума. Скажем, все гипертоники ощутили исчезновение с рынка хороших привычных лекарств — продажи упали, и в этом случае фармкомпании просто теряют интерес к мелкому рынку, а пациенты переходят на аналоги, которых развелось бесконечное количество. Т. е. упрощение регистрации особо не повлияет на доступность нормальных препаратов. А на появление всяческого фарммусора — да, повлиять может.

— Какова глубина «фармацевтического проседания»? Что показывает опыт вашей лаборатории?

— Приведу такие цифры. Наиболее плодотворным для нашего коллектива был 2012 г.: проверено более 6,5 тыс. серий лекарственных препаратов, в прошлом году показатель в два раза ниже.

— Ваша лаборатория нацелена больше на научные исследования фармацевтических компонентов. Насколько полно вы изучили современные фармпродукты?

— Полный контроль — а, например, активность действующих веществ определяется только микробиологическими исследованиями с участием живых организмов — и прежде проводился редко. Ведь сегодня даже крупнейшие отечественные фармпредприятия, где действуют собственные лаборатории контроля, не имеют своих вивариев — это слишком дорогое удовольствие. Они обращаются к нам. Так, по показателю «токсичность» в 2012-м было проверено на мышах лишь 250 (из 6,5 тыс.) серий препаратов...

— Но украинский рынок остается, пожалуй, самым либеральным в Европе относительно и фармпрепаратов, и биодобавок, которые также имеют в своем составе фармацевтические компоненты...

— В 83% биодобавок на аптечном рынке есть фармацевтические составляющие. Несколько лет назад вышло постановление, что контролю Гослекслужбы подлежат все средства, продающиеся в аптеках, — вплоть до лечебной косметики. Но теперь это постановление и выполнять некому.

Диетические добавки контролировались при получении гигиенического сертификата в СЭС; при Квиташвили службу СЭС перереформировали до потери функциональных обязанностей этой структурой, а сегодня гигиенические сертификаты просто не выдаются. И изъявить желание проконтролировать импортные диетические добавки на предмет содержания в них действующих веществ может лишь специалист по закупкам, чтобы для себя и сохранения репутации фирмы убедиться, что он не будет торговать мелом или ядом. А может и не изъявлять.

В то же время в США все производители и импортеры диетических добавок обязаны предоставить подтверждение фармацевтического стандарта GMP, свидетельствующее, что добавки, разрешенные в США, выпускаются только на предприятиях, где подтверждено качество выпуска лекарственных форм. Без GMP даже не запускают на рынок.

— ...и изгнанные предприниматели отправляются искать рынки сбыта сомнительной для американцев продукции в бесконтрольных странах.

— В украинской практике были ситуации, когда к нам обращались за гигиеническими заключениями якобы из фармзаводов США, а в документах препараты шли под грифом «продажа только за пределами США».

— Имеете ли вы право проводить исследования препаратов по собственной инициативе?

— Да, имеем. И по обращениям граждан. Как-то к нам пришел киевлянин и принес таблетки, которые вызывали у него сильное недомогание вплоть до потери сознания, бессонницу, ускоренное сердцебиение. Принимал диабетическую добавку для похудения «Лида». Оказалось, что в препарате вообще не было никаких травок и растений, зато в одной капсуле — 28 мг химического вещества под названием сибутрамин, во второй — 17, в третьей — 22 мг: дозировки в 10 раз выше разрешенных! Сибутрамин — это серьезное лекарственное средство, которое должно использоваться под наблюдением врача, когда, например, страдающего ожирением пациента готовят к плановой операции и за короткое время необходимо сбросить большой вес. Эти «бады» очень дорого стоили, были красиво упакованы, и ими травились до 2010 г. СМИ сообщали и о смертельных случаях от этого препарата. Впоследствии дело вели СБУ и ГПУ, но я не уверена, что сегодня сибутрамина в лошадиных дозах в наших аптеках нет.

Справка «2000»

По сообщению СБУ, в марте 2016 г. в Киеве была ликвидирована преступная группировка, занимавшаяся контрабандой и продажей психотропных веществ и фальсифицированных лекарственных средств. Изъяты препараты с сибутрамином, который входит в перечень особо опасных психотропных веществ, на 1 млн. грн.

— Поделитесь последними открытиями вашей лаборатории для просвещения простых потребителей. В каких препаратах было что-то не то?

— Ну, например, проверили 10 наименований таблеточек разных производителей, которые, как было заявлено в регистрационных документах, содержали экстракт черники. В половине этих продуктов не было экстракта черники вообще — просто подкрашены красителями. А мамы приобретали для улучшения зрения детей.

В девяти разных диетдобавках для повышения потенции наши специалисты обнаружили силденафил. Та же субстанция, на которой основана виагра, только в меньшей концентрации. Никаких там травок и экстрактов вроде «корня мужской силы» или «яда гюрзы». Американские фармацевты давно указывают на обилие фальсификата с силденафилом, который имеет ряд опасных побочных эффектов. Виагра, как вы знаете, и была изобретена в результате побочного эффекта силденафила, первоначально предназначавшегося для лечения сердечно-сосудистой системы.

— Многие заводы европейских фармгигантов размещены в Индии, и есть сведения, что к нам их продукция поступает под маркой европейских препаратов. Это так?

— Да. Я сама — активный пользователь фармпродукции и, бывая в европейских странах, интересуюсь лекарственным ассортиментом. С удивлением отмечаю, что некоторые лекарства европейского качества, свободно продающиеся у нас, запрещены в Европе с 2010-го как такие, которые разрушают печень. Некоторые в таком виде, как у нас, вообще не выпускаются, например, они только в капсулах, но не в таблетках.

— То есть, мягко говоря, второсортное сырье может заходить к нам и через европейские ворота. Сегодня информация о низком качестве используемой для производства лекарств продукции бьет по репутации крупнейших фармпроизводителей. Так, на заводах Pfizer в Китае инспекция Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) установила использование материалов с истекшим сроком годности, а некоторые вещества не прошли соответствующую проверку регулирующих органов, причем китайцы скрывали сведения об этом. Подобные нарушения были зафиксированы и на заводах в Индии...

— В США проблемные вопросы по диетическим добавкам решаются вместе с особым отделом Интерпола. В ту же Америку проникает много лекарственного фальсификата, это большая для них проблема. Но там есть уполномоченный орган, плотно занимающийся очисткой рынка от таких жутких вещей, власть заинтересована в решении этой проблемы. У нас же, к сожалению, нет даже норм, предписывающих периодически проверять состав хотя бы биодобавок.

— Обращаются ли в лабораторию гражданские активисты, скажем, из самой известной пациентской организации «Пациенты Украины», имеющей, кстати, прямое отношение к фармацевтическим закупкам импортных средств (лекарства от СПИДа, туберкулеза, для заместительной терапии), чтобы проверить качество препаратов? К примеру, не травят ли наркозависимых слишком «ядовитым» метадоном?

— Нет, от них обращений не было, хоть и кричат они о своей деятельности на каждом перекрестке. Своеобразное у них представление о защите пациентов.

Зато у них широкие международные связи и рычаги влияния. Однако должна ли Украина слепо верить на слово всем без исключения «солидным» партнерам со значками ЕС, ВОЗ, ООН и UNISEF на лацканах пиджаков в столь щепетильной сфере, как обеспечение населения фармацевтической продукцией?

Аватар ПОБЕДА

Сегодня - 75-я годовщина со дня убийства львовских профессоров в июле 1941 года

Убийство львовских профессоров в июле 1941 года (Зигмунт Альберт)
Сегодня - 75-я годовщина со дня убийства во Львове с польскими профессорами.

В третий год II мировой войны гитлеровская Германия решила напасть на Советский Союз. (Здесь странное упоминание про "третий год II мировой войны - видимо, просто имеется ввиду, 1939, 1940, 1941 - порядковый номер года. Ведь понятно, что с 01.09.1939 г. до 22.06.1941 г. прошло чуть менее 2-х лет - прим szturman). Подготовка была проведена очень старательная, как милитарная, так и политическая. Одновременно с уничтожением идеологического противника решено было расправиться не только с евреями и советскими руководителями, но также и с польской интеллигенцией, живущей на восток от Сана. Речь шла не о вывозе этих слоев населения в тюрьмы или концентрационные лагеря, а об их физическом уничтожении, о ликвидации, как это повсеместно называли сами немцы.

Вот как высказывался генеральный губернатор Ганс Франк об арестованных в 1939 г. краковских профессорах: „Невозможно описать, сколько мы имели хлопот с краковскими профессорами. Если бы мы завершили это дело на месте, то оно выглядело бы совсем иначе. Поэтому настоятельно прошу вас, чтобы вы больше никого не направляли в концентрационные лагеря в Рейхе, а осуществляли ликвидацию на месте или же назначали наказание в соответствии с правилами. Всякий другой способ решения этой проблемы является обременительным для Рейха и приносит нам дополнительные трудности. Здесь мы пользуемся совершенно иными методами и следует их применять и впредь"1. Эту речь Франк произнес перед представителями СС и полиции 30.V.1940 г., но она не была доведена до сведения даже всех немцев.

1 Оккупация и движение сопротивления в Дневнике Ганса Франка, т. I: 1939-1942, Варшава 1970, с. 217-218.

Поляки узнали об этой зловещей угрозе только после войны, но испытывали ее на себе уже раньше, после начала войны в сентябре 1939 г., поскольку решение об уничтожении интеллигенции и вообще польских выдающихся деятелей было принято еще до войны. Британский обвинитель Сэр Дэвид Мак-свэлл-Файф 29 августа 1946 г. на 214 день Нюрнбергского процесса привел в качестве примера речь Гиммлера, произнесенную им в 1941 г. перед офицерами дивизии СС-Лейбстандарт: „Очень часто члены Ваффен СС размышляют над депортациями, которые имеют здесь место. И мне тоже пришло это в голову, когда я смотрел на столь трудную работу полиции безопасности, выполняемую там нашими людьми. Точно так же было в Польше во время 40-градусного мороза, когда мы должны были гнать тысячи, десятки тысяч, сотни тысяч людей, когда мы должны были иметь в себе достаточно беспощадности, чтобы — вы должны это услышать, но сразу же забыть — расстрелять тысячи ведущих польских деятелей".

Collapse )

Пусть эта книга, как и памятные таблицы и памятник, отдадут честь убитым профессорам, и пусть постоянно напоминают о них следующим поколениям. Чтобы такие преступления не повторялись больше никогда.

Перевела Татьяна Шымчак

Текст относительно длинный - полностью не помещается в одном сообщении ЖЖ.
Полностью здесь: Убийство львовских профессоров в июле 1941 года (Зигмунт Альберт)



Аватар ПОБЕДА

Украинский "доктор Менгеле" издает и продает свои книги в России

Владимир Корнилов пишет: про украинского реаниматолога, который гордится тем, что убивал раненых ополченцев ДНР и докладывал в СБУ:

Украинский "врач" прямо признается в военных преступлениях. Это надо слушать и тиражировать.

Вы только вслушайтесь, он открыто признается (15:00) о том, что в Енакиево убивал своих пациентов.
А клятва Гиппократа? Этот "врач" прямо говорит: "Клятва Гиппократа не имеет юридической силы".

Когда дело дойдет до международного процесса над военными преступниками, бросившими армию против мирных жителей Донбасса, это интервью должно быть обязательно приобщено в качестве существенного вещественного доказательства.

А теперь внимание! Вот письмо, которое в июле 2014 г. главред "Острова" Гармаш направил "Врачам без границ", требуя вмешаться в ситуацию с арестом "ложно обвиненного в нарушении клятвы Гиппократа блогера и анестезиолога Саши Чернова":
https://www.facebook.com/sergiy.garmash/posts/496372447129576

Обратите внимание, "демократическая" украинская пресса требует "Врачей без границ" защитить "их коллегу", ставшего жертвой наговора "сепаратистов".

И спрашивается, теперь, когда этот "блогер и анестезиолог" сам признался в своих злодеяниях, кто же врал тогда: "демократическая" украинская пресса или "сепаратисты"? И что на это теперь ответят "Врачи без границ"? Будут они как-то реагировать на военные преступления своего "коллеги"?







Так вот, он как и большинство спонснсоров нацистов  деньги получает в России, где издает и продает свои книги:


https://www.livelib.ru/book/1000688377


Аннотация:
Истории из жизни врачей и пациентов, написанные практикующим врачом-анестезиологом и реаниматологом, основаны на реальных событиях. Семь нестандартных ситуаций, в которых оказались герои этой книги. Что должен сделать врач, когда узнает, как именно маленький мальчик отравился алкоголем?.. Как поступить бригаде хирургов, когда их пациента хотят убить прямо на операционном столе?.. Какой выбор сделать реаниматологу, когда отец самоубийцы просит того помочь дочери уйти из жизни?.. Брать ли на себя роль судьи и вершителя судеб - или делать только свою непосредственную работу.